sábado, 30 de junio de 2012

Espacios protegidos para enfermas de cáncer de mama

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Ana Alonso Montes | Madrid

La Hoja de Ruta que siguen las enfermas de cáncer de mama está marcada por los médicos. Intervención quirúrgica antes o después de la quimioterapia, en caso de que sea necesaria, radioterapia, hormonas... un camino que sana el cuerpo. ¿Y las emociones? ¿Cómo podemos aprender a cuidarnos más y mejor?
En el Hospital Madrid Sanchinarro, a instancias de la doctora Laura García Estévez y bajo la supervisión de la psicóloga y especialista en análisis de género Yolanda Bernárdez, de Aldaba Terapeutas, han puesto en marcha una experiencia pionera que consiste en crear "espacios protegidos" para que enfermas de cáncer de mama pongan en común su recorrido emocional y aprendan de sus experiencias. Hasta ahora se han beneficiado dos grupos, uno formado por ocho mujeres que ya han superado la fase más dura del tratamiento, y otro de jóvenes en la treintena.
"La finalidad es incrementar nuestro 'bien-estar' y la herramienta que hemos usado nosotras es el enfoque corporal", explica Yolanda Bernárdez, que dirige las sesiones, que han sido posibles gracias a la financiación de Genetrix, Glaxo, Celgene y Teba. "Lo que me hace bien me da salud", repite a sus discípulas Yolanda. "Las mujeres estamos socializadas en la ética del cuidado, sabemos cómo cuidar a los otros, pero no sabemos cómo cuidarnos nosotras", señala Yolanda.
Los talleres llevan el nombre de Carmen Barba, enferma de la unidad de mama que combatió el cáncer durante cuatro años. "Debería abordarse el cuidado emocional de las pacientes, como propone esta iniciativa, de modo que talleres como estos formen parte del protocolo del tratamiento", comentaba Carmen a Isabel Calleja, Almudena Díaz, Miriam García, Pilar Ibarra, Isabel Melero, Teresa Pintado, Manuela Soler, y a quien suscribe estas líneas, las privilegiadas que nos hemos beneficiado de esta aventura, que para seguir adelante necesitaría financiación urgente.
"Los talleres me han permitido compartir miedos, emociones y sensaciones. Una vez superada la fase más dura, es difícil encontrar ese espacio. He podido escuchar mi cuerpo para saber qué me hace sentir mejor y por qué", comenta Almudena Díaz, ingeniera y madre de cuatro hijos de corta edad.
"Ojalá no terminen siendo un hecho aislado sino que tengan continuidad porque han mostrado que son una gran oportunidad para quienes los han disfrutado", soñaba en voz alta Carmen en su despedida.

miércoles, 27 de junio de 2012

Listado de los medicamentos que sanidad dejará de pagar

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  • La lista incluye el aciclovir, codeína y algunos corticoides, vasodilatadores, laxantes, antiinflamatorios o antidiarreicos

Salud | 27/06/2012 - 06:35h
Listado de los medicamentos que sanidad dejará de pagar
Una farmacia situada en la plaza Lesseps, en Barcelona, suministra medicamentos Ana Jiménez
El listado de 456 medicamentos que el Sistema Nacional de Salud (SNS) va a dejar de financiar para ahorrar 440 millones de euros y que tratan dieciocho dolencias menores incluye ejemplos como el aciclovir (para virus en la piel) o la codeína (para la tos).
También algunos corticoides, vasodilatadores, laxantes, antiinflamatorios o antidiarreicos.
El listado completo es el siguiente:

Tratamientos del exceso de secreción gástrica (compuestos de aluminio, combinaciones de complejos de aluminio).
Tratamientos del estreñimiento (laxantes generadores de volumen, laxantes osmóticos, antagonistas de opiáceos -receptor opiáceo periférico-).
Tratamientos antidiarreicos (preparados de carbón antipropulsivos -loperamina-)
Tratamiento migraña -tratamiento clásico de migraña leve-; (alcaloides del Ergot -cornezuelo-).
Tratamientos del deterioro cognitivo asociado a la edad (vasodilatadores periféricos -vincamina, vinburmina, buflomedil, naftidrofurilo-).
Tratamientos de hemorroides (corticoides (flucinolona, beclometasona).
Tratamientos de varices y hemorroides (bioflavoniodes -diosmina, troxerutina, hidrosmina, rutosido, escina).
Tratamientos de dermatitis del pañal (cremas con bajas dosis de miconazol -derivado del imidazol-).
Tratamiento de psoriasis (extracto de calaguala).
Tratamientos de virosis tópicas o superficiales (idoxuridina, tromantadina, aciclovir, podofilotoxina, imiquimod).
Tratamientos tópicos de inflamaciones de origen traumático (antiinflamatorios no esteroideos tópicos (etofenamato, piroxicam, ketoprofeno, diclofenaco, ácido niflumico, suxibuzona, indometacina, aceclofenac, fenilbutazona, bencidamina, mabruprofeno, desketoprofeno, piketoprofeno, fepradinol).
Tratamientos de la ansiedad leve (extracto de passiflora y crataebus, oxitriptan).
Tratamientos del deterioro cognitivo asociado a la edad (piracetam, pirisudanol, ésteres de deanol, extracto de ginko folium).
Tratamientos de la sequedad de vías respiratorias superiores (mucolíticos -acetilcisteína, bromhexina, crbocisteina, mesna, ambrosoli, sobrerol-.
Tratamientos de la tos (Alcaloides del opio -codeína- y derivados -noscapina, dextrometorfano, dimemorfano, dihidro codeína-; y también cloperastina, levodropropicina, fominoben, clemastina, difenhidramina, carbinoxamina).
Tratamientos de sequedad ocular (lágrimas artificiales con carmelosa como agente humectante).
Tratamientos de inflamación reumática leve (diacereina).
Tratamientos de dislipenias leves (triglicéridos omega 3).
Tratamientos sintomáticos de la congestión nasal asociada a gripe y resfriado (fámacos simpaticomiméticos -pseudoefedrina, fenilefrina-).
lavanguarsia.com

sábado, 23 de junio de 2012

Dos asilos de Barcelona, los primeros de Catalunya que libran a los ancianos de ataduras

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  • La Confederación Española de Organizaciones de Mayores entrega esta distinción a los geriátricos que no sujetan, ni físicamente ni con fármacos, a sus residentes

Salud | 21/06/2012 - 13:15h
Barcelona. (Efe).- La Confederación Española de Organizaciones de Mayores (CEOMA) ha entregado este jueves a dos geriátricos asistidos de Barcelona las primeras certificaciones de Centro Libre de Sujeciones que se conceden en Catalunya a residencias que no sujetan, ni físicamente ni con fármacos, a sus residentes.
El conseller de Bienestar Social y Familia, Josep Lluís Cleries, y el vicepresidente de CEOMA, Antoni Segura, han presidido la entrega de las certificaciones en la residencia Sanitas Residencial Bonaire, en el distrito de Horta-Guinardó, en el que viven 114 ancianos, muchos con demencias, cuidados por 70 empleados.
En esta residencia, que inició el trabajo para erradicar las sujeciones hace ocho meses, vivían 35 personas con demencia sometidas a contenciones físicas, que ahora se han liberado de estas ataduras gracias a los cambios introducidos, ha destacado el director del centro, Vicenç Badia.
En Catalunya, uno de cada tres ancianos con algún tipo de demencia vive permanentemente atado, a veces de manera innecesaria, en geriátricos asistidos, según un informe interno de la Generalitat, cuyos inspectores recomiendan a los centros aplicar otras medidas para ir eliminando las contenciones físicas y farmacológicas de los ancianos para mejorar sus condiciones de vida y su dignidad.
Según la CEOMA, España es el país con mayor uso de sujeciones en personas mayores y enfermos de Alzheimer del mundo, con una cifra que alcanzaba en 2010 al 39,6% de los internos en geriátricos asistidos, frente al 2,2% de Dinamarca, el 4,5% de Japón, el 8,5% de Islandia, el 15,2% de Suecia, el 16,6% de Italia o el 17,1% de Francia.
Por eso, la CEOMA ha impulsado el programa Desatar al Anciano y al Enfermo de Alzheimer, que denuncia, entre otras cosas, que el uso rutinario de sujeciones físicas en personas mayores causa úlceras por presión, infecciones, incontinencias, disminución de apetito, estreñimiento, pérdida de tono muscular, atrofia y debilidad, además de otros efectos psicológicos como miedo, pánico, vergüenza, ira, agresividad, depresión, aislamiento y apatía.
lavanguardia.com

sábado, 16 de junio de 2012

Sin tarjeta sanitaria las rentas superiores de 100.000 euros que no hayan cotizado nunca

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  • En estos casos se valoran "convenios especiales" que darán opción a la asistencia mediante el pago de la correspondiente contraprestación

   MADRID, 14 Jun. (EUROPA PRESS) -
   El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha elaborado un borrador del proyecto de Real Decreto, por el que se regulan los requisitos del asegurado del Sistemas Nacional de Salud (SNS), donde se fija en cien mil euros de renta el límite para obtener asistencia sanitaria en España con cargo a fondos públicos, para aquellos que no hayan cotizado nunca a la Seguridad Social.
   Fuentes de Sanidad han explicado a Europa Press que se trata del primer borrador que ha sido enviado a las comunidades autónomas para una primera valoración, con lo que, recuerda, "aún puede cambiar mucho". Asimismo, han querido puntualizar que, "mediante convenios especiales", se pretende que nadie se quede sin tarjeta sanitaria y sin asistencia sanitaria pública.
   Así, el proyecto excluye, además de a los 'sin papeles', a aquellos que superen los 100.000 euros, para lo que se tendrá en cuenta la totalidad de los rendimientos del trabajo, del capital, de actividades económicas y ganancias patrimoniales sujetos a gravamen.
   En el caso de los contribuyentes del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas con liquidación tributaria en España, que no hayan tributado a la Seguridad Social se tendrá en cuenta el importe consignado en la casilla de base liquidable general y del ahorro de la declaración del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas.
   Dentro del proyecto se observa que la prestación de asistencia sanitaria derivada de la suscripción de un convenio especial, dará opción a la prestación de asistencia sanitaria mediante el pago de la correspondiente contraprestación o cuota derivada de la suscripción de un convenio especial.
   Aunque tiene limitaciones, ya que las personas para su obtención deberán estar inscritas en el padrón del municipio en el que tengan su domicilio habitual por un período continuado de, al menos, un año inmediatamente anterior a la suscripción del convenio especial.  Y no tener acceso a un sistema de protección sanitaria pública por cualquier otro título.
   "Mediante orden de la persona titular del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad se regulará el contenido de los citados convenios especiales y, en particular, su vigencia temporal, cuota o contraprestación a satisfacer y servicios incluidos en los mismos", añade el texto.
    El objetivo de ésta y otras medidas incluidas en el proyecto es completar el marco normativo vigente y establecer un régimen jurídico "más adecuado" que permita definir los supuestos de acceso al derecho a la asistencia sanitaria pública a través de las figuras del asegurado y del beneficiario, "y regular un mecanismo de reconocimiento de dicha condición que resulte de aplicación tanto a los españoles como a los ciudadanos de otras nacionalidades".
  "Es necesario no sólo mantener sino también reforzar la sostenibilidad del modelo sanitario", afirma, de modo que puede "protegerse" frente a las diferentes amenazas que pudieran quebrantarlo.

ASISTENCIA SEGURA

  "Todos los españoles, así como los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el territorio nacional, son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria", señala en su enunciado el proyecto.
   Las personas que ostentan la condición de aseguradas las que se encuentren en alguno de los supuestos previstos en el apartado 2 del artículo 3 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud
   El resto de condiciones para disponer de la asistencia son tener la nacionalidad española y residir en territorio español; ser nacionales de algún Estado miembro de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo o de Suiza y residir legalmente en territorio español; y ser nacionales de un país distinto de los mencionados en los apartados anteriores y titulares de una autorización para residir en territorio español, mientras ésta se mantenga vigente. Asimismo, también recibirán asistencia aquellos que tienen la condición de beneficiarias de un asegurado.
   A los efectos de este real decreto, las personas mayores de 26 años que, con anterioridad al día 1 de septiembre de 2012, tengan la condición de beneficiario de una persona asegurada, y, por tanto, disfruten de tarjeta sanitaria individual, están obligadas a presentar la solicitud de reconocimiento de la condición de asegurado.
  Por otra parte, los nacionales de países vinculados con España por los reglamentos comunitarios de coordinación de sistemas de Seguridad Social o por convenios bilaterales que comprendan la prestación de asistencia sanitaria, tendrán acceso a la misma siempre que residan en territorio español o durante sus desplazamientos temporales a España, en la forma, extensión y condiciones establecidos en las disposiciones comunitarias o bilaterales indicadas.
europapress.es

viernes, 8 de junio de 2012

¿Está nuestro cerebro diseñado para la felicidad?

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Francisco Mora

Catedrático de Fisiología Humana,
Universidad Complutense de Madrid
 y catedrático adscrito de Fisiología
Molecular y Biofísica, Universidad de Iowa.



Acabo de publicar un libro sobre la felicidad que es la contestación a esa pregunta. Y la respuesta, desafiante y apretada, es que no. Nuestro cerebro, producto de muchos cientos de millones de años de evolución biológica y construido a golpes de azar y determinantes ambientales, solo contiene un diseño máximo y es aquel de la supervivencia. Puede doler admitirlo pero es lo que hay. La ley suprema del funcionamiento del cerebro es el de mantenernos vivos. Y eso, en su esencia, implica lucha, dolor, desazón y sufrimiento. Y esa realidad golpea inmisericorde, y de modo constante, la vida humana.

El diseño del funcionamiento del cerebro lo deja bastante claro. Toda interacción con el mundo, toda lucha por la consecución de algo conlleva placer o dolor y eso nos aleja de la felicidad. Y eso se debe a que todo cuanto vemos, tocamos, oímos u olemos o gustamos es filtrado, antes de alcanzar la conciencia y la construcción del pensamiento, por nuestro cerebro emocional, en donde a esa información sensorial se le da la impronta de bueno o malo, de placentero o doloroso. Y ese marchamo es el centro y el origen de la infelicidad y el sufrimiento.

La felicidad no es más que una idea sin más existencia que la que puede tener un sueño. Una idea, sin embargo, que impregna toda la conducta humana desde los tiempos del pensamiento mágico y lo sobrenatural, hasta ahora mismo que estamos entrando más de lleno en el pensamiento llamado crítico. Una idea si se quiere, eso es cierto, universal, como bien pudiera pensarse que es la idea de Dios pues ambas vienen impregnadas de profundas emociones y sentimientos. Pero frente a la idea de Dios, que no es verdaderamente universal, sí lo es en cambio la idea de felicidad. A la felicidad aspira todo el mundo, independientemente de raza, cultura, pensamiento, sociedad o lugar escondido del planeta. Todo el mundo, sin excepción alguna aspira, de un modo u otro, a huir del sufrimiento y abrazar la felicidad y construir su vida alrededor de esa idea. No es así para la idea de Dios en donde dos tercios de la humanidad, buscando y aspirando a ser verdadera y humanamente feliz, no aspira, ni tiene ninguna necesidad de un Dios que casi siempre instrumenta alguien o muchos para su propio beneficio. La felicidad es posiblemente la única idea, la única palabra, verdaderamente universal.

Cualquiera entendería que la felicidad, entendida como esa aspiración de los budistas, en donde al final se extingue todo sufrimiento y dolor ante el mundo no es humano, pues ni aun el mismo Buda debió alcanzarla completamente dado que algo de frustración debió quedar enterrada en los entresijos profundos de su cerebro cuando para lograr su propia felicidad abandonó a su propio hijo. Es así que la felicidad se convierte en una búsqueda y un peregrinaje constante sin que nadie haya alcanzado a encontrar lo que buscaba. La felicidad de este modo, la felicidad humana, queda reducida a "momentos", a "parpadeos" de felicidad. A un vuelo fugaz como aquellos que a veces se experimentan si te encuentras con casi todas las necesidades satisfechas, lejos del dolor, el miedo, las angustias y ambiciones y aún lejos de tu propio yo (centro de toda infelicidad) que por segundos puede quedar diluido en el entorno. Esos segundos sí serían segundos de felicidad. Segundos como aquellos que señaló Miguel Delibes cuando dijo que "la felicidad no existe y a lo mucho que se llega, a lo largo de la vida, es a briznas de dicha que se deshacen como las pompas de jabón".

La vida humana es pues, y de modo nuclear, lucha, actividad, curiosidad, un hacer constante el mundo, lo que implica infelicidad. La infelicidad, así entendida, es intrínseca a la vida humana. La felicidad, por el contrario no lo es. Y es curioso el que la verdadera idea de felicidad, su consecución, reside precisamente en el sufrimiento. El sufrimiento se convierte así en un motor, una catapulta, una energía que nos mueve para intentar alcanzar algún parpadeo de felicidad. Una aspiración humana a la que solo aquellos que se bastan a sí mismo son capaces de aproximarse más largamente. Una aspiración a la que debe aplicarse una regla de oro que es aquella de no pretender conseguir nunca felicidad, si esta es a costa de la felicidad de los demás. Y una paradoja añadida. Esos parpadeos de felicidad que llega a disfrutar el hombre de hoy, y no un galeote en otros tiempos, se deben precisamente al esfuerzo de hombres infelices, inquietos, con desazón y lucha constante por cambiar el mundo.

Dijo Umberto Eco una vez que "aquellos que aspiran a ser felices de modo constante (aquí o en otro mundo) son unos cretinos". Y esto nos lleva a que si queremos ser "humanamente felices" hay que desengancharse de ese imposible que es la felicidad permanente. Y aun todavía más alejarse de ese otro imposible religioso de encontrar la felicidad más allá de nuestro mundo vivo, telúrico. La verdadera felicidad humana, esos parpadeos de felicidad "humanos", solo son posibles aquí y ahora en este mundo y aun en briega constante con el mismo sufrimiento pues "la vida vale la pena vivirla incluso cuando todo lo malo nos llega a manos llenas y lo bueno es tan poco y escaso que no compensa" (Thomas Nagel). De esto último fue ejemplo vivo otro filósofo Ludwig Wittgenstein quien siendo un ser irascible y melancólico casi toda su vida y en su lecho de muerte, solo y ante su casera, dijo algo así como "Dígales que ha sido maravilloso".

huffingtonpost.es

miércoles, 6 de junio de 2012

Un cojín inteligente impide que salgan llagas a personas en silla de ruedas

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  • Una persona con movilidad reducida que está sentada durante mucho tiempo genera una compresión que impide la correcta irrigación de los tejidos

Barcelona. (Efe).- La Fundación Isidre Esteve, en colaboración con el Hospital del Vall d'Hebron, ha desarrollado un cojín que varia automáticamente la distribución de las presiones y evita la aparición de llagas en la piel de los glúteos, uno de los problemas que más sufren los minusválidos en sillas de ruedas.
Tras pasar año y medio estirado boca abajo para sanar llagas sufridas en la zona de los isquios después de completar en coche el rally Dakar, Esteve, antiguo corredor de motos que también se desplaza en silla de ruedas a causa de un grave accidente deportivo, empezó a mover hilos para desarrollar una solución a este problema tan frecuente.

"Vi que estarse quieto durante tanto tiempo para curar las úlceras en la piel era casi peor que la propia lesión medular", ha relatado este martes el piloto en la presentación del nuevo invento, que es resultado de dos años de investigación.

Por ahora el cojín es sólo un prototipo que se ha visto que es eficaz, así que el próximo paso es que llegue al mercado "cuanto antes y al precio más asequible posible para que beneficie a todo el mundo", ha destacado Esteve.

Cuando una persona con movilidad reducida está sentada durante demasiado tiempo genera una compresión constante que impide la correcta irrigación de los tejidos, lo que puede generar llagas, localizadas sobre todo en la zona de los glúteos.La solución a una úlcera por presión es casi siempre quirúrgica, y, en el mejor de los casos, exige mantener la zona afectada libre de cualquier contacto durante largos períodos de tiempo.
lavanguardia.com

lunes, 4 de junio de 2012

Una nueva esperanza para tratar las lesiones medulares


  • Ensayado con éxito en ratas un tratamiento que combina estímulos eléctricos y farmacológicos.
  • La estrategia solo funciona cuando los animales hacen un esfuerzo por caminar de manera voluntaria

Josep Corbella JOSEP CORBELLA Barcelona

Un tratamiento experimental que combina estímulos eléctricos y farmacológicos ha conseguido regenerar la médula espinal y restaurar la capacidad de andar en ratas con lesiones medulares.


Es demasiado pronto para saber si el tratamiento será igualmente eficaz en personas con lesiones medulares, advierten los autores de la investigación, que presentan sus resultados en la revista Science. Pero "empezaremos ensayos clínicos en un plazo de dos a tres años", informa por correo electrónico Grégoire Courtine, investigador de la Escuela Politécnica Federal de Lausana (Suiza) y director del trabajo.
El tratamiento se inicia con una inyección de sustancias destinadas a estimular las neuronas de la médula. Se trata de agonistas de monoaminas, es decir, de sustancias que simulan la acción de neurotransmisores que actúan sobre las neuronas como la dopamina o la serotonina.

Entre cinco y diez minutos después de la inyección, se aplica una corriente eléctrica a la médula espinal. Esta segunda estimulación "envía señales eléctricas a través de las fibras nerviosas hacia las neuronas que han sido estimuladas químicamente y que controlan el movimiento de las piernas", explica Rubia van den Brand, primera autora de la investigación, en un comunicado.

Un requisito imprescindible para regenerar la médula es que las ratas hagan un esfuerzo por caminar de manera voluntaria. Para tentarlas, los investigadores les pusieron chocolate al final de una pasarela o de una escalera que debían recorrer. Y las han ayudado con un arnés robótico que no las hacía avanzar, pero las mantenía en pie cuando les fallaban las piernas. "Después de un par de semanas, nuestras ratas no solo inician la marcha de manera voluntaria, sino que pronto empiezan a hacer sprints, subir escaleras y sortear obstáculos", destaca Courtine.

En cambio, en otras ratas que no se vieron obligadas a caminar de manera voluntaria, la estimulación eléctrica y farmacológica no bastó para restaurar la capacidad de caminar. Este resultado demuestra que el tratamiento no se limita a recomponer conexiones neuronales en el punto de la lesión medular, sino que involucra el córtex cerebral.

El crecimiento de nuevas fibras nerviosas funcionales alrededor del punto de la lesión medular "demuestra el enorme potencial de la plasticidad neuronal incluso después de una lesión grave", destaca Janine Heutschi, coautora de la investigación.

Pero "debemos dejar claro que esta intervención no cura la lesión que se ha producido", advierte Courtine para no crear expectativas infundadas. Es decir, el tratamiento no restaura las conexiones neuronales perdidas, sino que crea otras nuevas. "Nuestra esperanza es aumentar la plasticidad neuronal en personas a las que les queden puentes de tejido residual y tal vez mejorar su recuperación funcional, lo que mejoraría su calidad de vida".